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德阳市政府信息公开申请表

德阳卫生健康 wjw.deyang.gov.cn 2019-05-05 16:48:33 来源:原创 作者:局信息中心



姓  名   工作单位  
证件名称   证件号码  
联系电话   电子邮箱  
联系地址和
邮政编码
 
法人
或者
其他
组织
机构名称   组织机构
代  码
 
营业执照信息  
法人代表   联系人姓名  
联系电话   电子邮箱  
联系地址和
邮政编码
 
所需政府信息文号  
所需政府信息名称  
所需政府信息内容
描 述
 
政府信息的提供形式 □纸质文本 □电子文本 获取政府信息的
方式
□当面领取 □现场查阅
□邮政快递 □电子邮件
□其他方式
提出申请的方式 □当面 □邮寄 □其他
申请人签名(盖章)   申请时间  
受理机关名称   经办人  

  使用指南

  1.本表适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第四章的规定向行政机关提出的申请行为。

  2.“政府信息的提供形式”和“获取政府信息的方式”两项原则上单选。

  3.“经办人”、“编号”、“收件时间”由受理机关工作人员填写。

下载政府信息依申请公开申请表

[责任编辑:周电洪]